每經(jīng)編輯 朱萬平    

每經(jīng)記者 朱萬平 每經(jīng)編輯 姚治宇

自2009年起，我國開始實行醫(yī)改新政，此后不斷深化和完善相關(guān)政策，而當(dāng)前醫(yī)改正在進入改革的深水區(qū)。

去年12月27日，國務(wù)院印發(fā)了《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》。按照規(guī)劃，2017年起，要逐步完善分級診療政策體系、加快建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和綜合監(jiān)管制度、全民醫(yī)療保障制度更加高效、進一步健全藥品生產(chǎn)流通使用政策，并在2020年普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)和保障體系。

今年3月28日全國醫(yī)改工作電視電話會議在京召開。國務(wù)院總理李克強指出，2017年，要貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，進一步深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，大力推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、全部取消藥品加成、醫(yī)保支付改革等取得突破，異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算、完善大病保險制度、健康扶貧等惠民實事。

在此背景之下，張明華用“中國的醫(yī)療必須破局”和“將革命進行到底”來形容今后的醫(yī)療體制改革。

而在張明華看來，深化醫(yī)療體制改革不僅將圍繞“政府要公益，醫(yī)保要控費，流通減環(huán)節(jié)，百姓要滿意”的思想來進行，而且也會對相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)院帶來機遇和挑戰(zhàn)。

其以“所有公立醫(yī)院于9月30日前取消藥品加成”舉例。“藥品零加成，這將是一個時代的終結(jié)，另外一個時代的開始。不僅醫(yī)院盈利模式需要改變，而且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的觀念也需要改變。”張明華表示。

據(jù)悉，今年4月，國家衛(wèi)生計生委、財政部、中央編辦等七部門近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》，要求9月30日前，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。

在這樣的背景之下，張明華認(rèn)為，公立醫(yī)院應(yīng)該尋找降低降低成本的新路徑，可以引入第三方社會化服務(wù)，向第三方服務(wù)要效益。即把醫(yī)學(xué)影像、檢驗、維修清潔、食堂、保安、樓宇維護等醫(yī)院成本中心外包出去，以此節(jié)約成本。